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手术治疗脑干海绵状血管瘤哪里好呢?

编辑:INC|发布时间:2021-08-20 11:30
手术治疗脑干海绵状血管瘤哪里好呢?海绵状血管瘤是一种脑部疾病,畸形的血管破坏了正常的血液流动。根据受影响血管的数量和每种缺陷的严重程度,情况可能从轻微到严重不等。未...

  手术治疗脑干海绵状血管瘤哪里好呢?海绵状血管瘤是一种脑部疾病,畸形的血管破坏了正常的血液流动。根据受影响血管的数量和每种缺陷的严重程度,情况可能从轻微到严重不等。未经治疗的海绵状血管瘤可能导致癫痫、出血和视力问题。脑海绵状血管瘤活多久?切除干净可恢复正常人寿命。手术切除异常血管和修复周围组织是优选的治疗方案,大多数患者都能完全康复,恢复正常生活。

手术治疗脑干海绵状血管瘤哪里好呢?

手术治疗脑干海绵状血管瘤哪里好呢?

  几乎所有的病例都是先天性的。研究表明,血管瘤往往在胚胎发育的早期就出现,但其具体原因尚不清楚。虽然大多数被诊断为血管瘤的人没有脑部疾病的家族病史,但这种情况在某些情况下被认为是可以遗传的。儿童和成人也可能在头部或脊椎受伤或受到大剂量辐射后患上这种疾病。

  患有轻度海绵状血管瘤的人通常不会出现不良症状。事实上,血管瘤可能只是在医学检查中偶然发现的。如果血液流动明显中断,一个人可能会经常头痛、一阵阵的虚弱、思维混乱、视力改变和说话困难。海绵状血管瘤的破裂可导致危及生命的癫痫发作和出血。

  当怀疑是海绵状血管瘤时,将转介给神经科医师以获得准确的诊断。磁共振成像检查和计算机断层扫描通常显示明显的异常时,表明血管瘤的存在。在成像扫描中,血管比通常要大得多,血管之间几乎没有脑组织。神经外科医生也可能注意到血管本身、脑物质或脊髓的损伤。

  治疗决定是根据出血的次数和病人症状的严重程度做出的。没有出现不良症状的人可能根本不需要治疗;他们只需定期与神经科医生预约,以确保病情不会随时间恶化。如果癫痫变得很常见,或者血管看起来很快就会破裂,通常会考虑手术治疗。

  熟练的脑外科医生通常能在一次住院手术中找到并移除血管的畸形。然而,如果海绵状血管瘤位于大脑深处,则可能对神经外科医生要求极高。对于这个情况,德国巴特朗菲教授对此研究颇深,而且具有丰富的成功案例。

  脑海绵状血管瘤症状

  脑干海绵状血管瘤出血的年风险约占人均/年的3.8-6%,并显示出人均/年的30%至60%的再出血率。持续的神经功能缺损的程度与复发性出血的数量相关,并且出血事件往往在逐渐缩短的时间间隔内发生。脑干海绵状血管瘤出血可能导致20%的病例致命。神经功能缺损在很大程度上取决于病变的位置,并且差异很大,包括各种程度的核间性眼肌麻痹,偏瘫加重,面部或外展性轻瘫,凝视麻痹,面部,躯干和四肢麻木,吞咽困难,构音困难和步态共济失调等等。临床症状通常会在数小时或数天内以亚急性的方式出现,多数情况下,使用地塞米松进行临时治疗可避免脑干恶性肿胀和继发问题。极少出现意识丧失或呼吸障碍的急性事件。

  脑海绵状血管瘤怎么治疗好?

  治疗脊髓海绵状血管瘤,将其完全手术切除是较好的选择,在1912年,第一例成功切除脊髓海绵状血管瘤的手术便诞生了。脊髓海绵状血管瘤会发生瘤内出血,运动麻痹等症状可自行缓解。然而,相关文献研究表示,66%有症状的患者经历了复发性出血。反复出血很可能会逐渐减缓恢复,导致不可逆转的丧失行走能力的风险。为了获得良好的手术结果,建议早期便及时进行手术。

  脊髓是中枢神经的一部分,位于脊椎骨组成的椎管内,呈长圆柱状,人的脊髓全长41-45厘米。虽然手术切除是脊髓海绵状血管瘤的最好选择,然而,手术难度和风险也是很大的。脊髓海绵状血管瘤位于脊髓内,手术的时候血管是非常多的,因此,在手术的时候出血量是非常大的,手术的过程中如果患者出血量过大还会出现失血性休克。此外,脊髓一旦受创,可能导致患者终生残疾,甚至威胁到患者的生命。所以脊髓海绵状血管瘤手术对医生的要求非常高,不仅仅是经验丰富,更是要手术技术是真的高超,才能在尽可能切除干净的同时不损伤到脊髓及其重要组织。对于海绵状血管瘤的手术切除,世界颅底肿瘤手术大师巴特朗菲教授是尤其擅长的。

  手术治疗脑干海绵状血管瘤哪里好呢?

  脑海绵状血管瘤是指长在脑内的血管畸形,其中脑干部位的海绵状血管瘤是预后最差的颅内海绵状血管瘤,手术难度也是非常高。

  脑干作为人体的生命中枢,维持着我们的生命,包括心跳、呼吸、消化在内的一系列重要生理功能,而且脊髓和间脑之间。因此,脑干上“动刀”更难,风险大。迄今,颅底脑干手术仍是神经外科界公认难度规模较大的领域,复杂程度一般人难以想象。所以不是技术极高超,经验非常丰富的神经外科医生,一般都不是不敢在脑干部位做手术的。对于脑干海绵状血管瘤手术,来自INC国际神经外科医生集团的德国汉诺威国际神经外科研究所(INI)神经外科教授巴特朗菲教授、美国巴罗神经学研究所Michael T. Lawton教授是极为擅长的。

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