脑胶质瘤较多能活几年？恶性脑胶质瘤患者如何长期生存-INC国际神经外科医生集团

　　根据世界卫生组织（WHO）对于胶质瘤的病理分级，WHO 4级中的胶质母细胞瘤是一种高度恶性的肿瘤，过去的研究数据显示，胶质母细胞瘤患者的中位生存期为18个月，胶质母细胞瘤仍然是一种无法治愈的疾病，要想提高高级别胶质瘤患者生存率，治疗方式上仍需要新的突破。

　　恶性脑胶质瘤患者能长期生存吗？

　　脑胶质瘤能活几年目前尚不能给予简单定论。尽管恶性脑胶质瘤患者的总体生存率不容乐观，但胶质瘤母细胞瘤患者中却仍有长期生存的案例：美国46岁的质瘤母细胞瘤患者Lauren就是这样一个“奇迹”，早在28岁时，她就被诊断为多形性胶质母细胞瘤(GBM)，后经INC旗下世界神经外科顾问团（WANG）专家成员、美国神经外科协会前主席Mitchel Berger教授亲自主刀为其切除大部分肿瘤，又辅以个性化术后放化疗的综合治疗，这位坚强的女士已幸存了18年之久。Lauren的经历鼓励了许多恶性肿瘤患者，对于脑胶质瘤患者也极具参考意义：积极接受科学专业的治疗以坚韧之心面对疾病，长期生存并非是不可实现的。

　　恶性脑胶质瘤能活几年？治疗手段是关键

　　治疗胶质母细胞瘤的主要方法是手术、放疗和化疗。一直以来，手术切除肿瘤的范围是影响患者生存率的关键因素，这一点是毋庸置疑的。早在1978年，放射治疗就被发现可以作为一种延长高级别胶质瘤患者生存期的方法；化疗药物替莫唑胺于2000年被证实可用于治疗复发性高级别胶质瘤，在2005年被批准用于原发性胶质母细胞瘤；贝伐单抗则在2008年首次被批准可用于治疗复发性胶质母细胞瘤，除此之外，还有一些新的治疗药物已经过临床测试，例如细胞毒性化疗药物，抗血管生成药物，信号转导调节剂，生物制剂和免疫疗法，每种治疗方式都使患者的生存率得到了逐渐的改善。

表1：胶质母细胞瘤的潜在分子靶点

　　近年来，一种非药物疗法，在恶性肿瘤治疗领域开始显示出适度的生存益处，它就是精准靶向治疗。伴随神经外科领域对胶质母细胞瘤的分子亚型、基因组变化、主要分子标记物和信号通路的理解加深，已经可以对胶质瘤的不同亚型做出更精确的诊断和预测，例如：IDH1和IDH2的突变是肿瘤从低级别胶质瘤到高级别胶质瘤进化的一个重要线索；大约1%-3%的胶质母细胞瘤携带NTRK1基因融合；3%的星形细胞瘤携带NTRK2基因融合，这些研究结果将为高级别胶质瘤的精确靶向治疗提供更多的信息。

　　INC旗下世界神经外科顾问团（WANG）另一专家成员、世界神经外科学院前主席James T. Rutka教授在脑胶质瘤靶向治疗领域钻研多年，在研究脑肿瘤生长和侵袭的机制方面颇有成就，其实验室在Rutka教授带领下正在设计一种基于纳米颗粒的输送系统，使靶向治疗药物可以顺利通过血脑屏障，精准有力的“打击”肿瘤细胞，有望为脑胶质瘤的治疗带来新突破。

　　James T. Rutka教授在临床上的研究方向以颅内肿瘤为主，对胶质瘤、纤维瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤具有多年的临床经验，擅长清醒开颅术、显微手术及国际前沿的精辟微创技术——激光间质热疗（LITT）。国内患者如想了解更多脑胶质瘤新疗法可拨打400-029-0925，预约一位或多位INC国际专家远程咨询病情，获得专业、详细的治疗方案。

　　参考文献：DOI: 10.4103/glioma.glioma_34_18