脑瘤一般有良恶性之分。良性脑瘤通常来自脑膜(覆盖大脑的组织层),神经鞘层(围绕神经的层)或垂体。同时,尽管恶性脑肿瘤也可能起源于这些相同的组织,但它们更常见地起源...
脑瘤一般有良恶性之分。良性脑瘤通常来自脑膜(覆盖大脑的组织层),神经鞘层(围绕神经的层)或垂体。同时,尽管恶性脑肿瘤也可能起源于这些相同的组织,但它们更常见地起源于神经胶质细胞(均为神经元支持组织),并根据其起源的细胞命名,例如星形细胞瘤,少突胶质瘤和室管膜瘤。这些脑瘤的恶性程度有所不同,从I级(侵略性较低)到IV级(较高侵略性)。
虽然某些脑瘤,特别是良性肿瘤,可以仅通过手术治疗,但大多数脑瘤不能仅通过手术治愈,并且需要采取联合手术的方法以尽可能顺利地切除肿瘤,然后进行放射治疗以根除剩余的脑肿瘤细胞。在某些情况下,也可能建议进行化学疗法。
当需要进行放射治疗时,质子治疗可能是一种副作用少的合适治疗方法。可治疗的脑瘤包括:
+低度神经胶质瘤
+星形细胞瘤
+少星形细胞瘤
+少突胶质细胞瘤
+室管膜瘤
+松果体肿瘤
+生殖细胞肿瘤
+胚胎肿瘤
+中枢神经系统原始神经外胚层肿瘤(PNET)
+非典型畸胎瘤
+鞍状肿瘤
+颅咽管瘤
+脑膜瘤
通常建议使用质子疗法治疗脑部肿瘤,因为该肿瘤靠近脆弱且至关重要的正常组织和结构。 更重要的是,原发性脑癌通常会在大脑中开始并停留在大脑中,从而使其更容易接受质子治疗。
由于质子治疗精确,因此用质子治疗进行脑瘤治疗可以针对目标脑瘤进行高效且可能更高剂量的放射治疗,而对周围组织的损伤则更少,从而降低了出现新的神经功能缺损、荷尔蒙不足或智力受损的风险,较大限度地控制肿瘤,同时最大水平地减少附带损害和治疗效果。

在需要放射线治疗脑肿瘤的情况下,质子治疗通常可能是理想的治疗选择。不同的脑瘤需要不同剂量的辐射才能控制和根除。像人体中的任何其他器官一样,大脑只能承受有限的辐射量。由于高剂量的辐射会损坏正常组织,因此使用基于图像的辐射计划将高剂量的质子辐射输送到肿瘤,同时以尽可能低的剂量输送到附近的正常组织。借助质子疗法,高精度的质子束可消除传统放射治疗的“出口剂量”,因此质子仅靶向脑瘤部位,而不会损伤大脑的其他部位。
一旦质子束在目标脑瘤处进入人体,便会受到较少的辐射。然后,在质子束撞击肿瘤后,几乎没有辐射被传递以帮助保护附近的组织。
目前,有70多家质子治疗中心,已有将近20万的患者接受了质子治疗。质子治疗的费用较高,目前,国际上主要是法国、德国、日本和美国的质子和重离子技术比较发达,国内患者也大部分选择在这些前沿的国家进行治疗。当然,中国也在加速追赶中,治疗技术及临床经验也日益提升。
以法国来举例,位于其首都巴黎的居里癌症研究所质子中心一直以来都欧洲乃至国际质子治疗中心,其质子中心位于奥赛,该中心不但可以提供质子治疗这种放射治疗,还可获得居里研究所拥有的两家肿瘤医院的综合医疗支持。其在眼部肿瘤如视网膜母细胞瘤、眼部黑色素瘤的治疗,以及乳腺癌、儿童肿瘤、肉瘤的治疗上处于领导地位,治疗过许多法国内外患者。在治疗数量上,法国居里中心从1991年到2017年为近万名患者提供了质子治疗服务。

当前在疫情防控的不同时期,法国居里癌症研究所质子中心仍可正常接诊国内患者,追求更高术后生活质量和更佳预后的国内患者可通过INC国际神经外科联系咨询前往法国进行质子治疗。除了儿童脑瘤患者,还包括成人脑瘤患者,是一些不能手术的脑瘤患者,如需要质子治疗评估,可拨打400-029-0925进行咨询或扫描以下二维码微信添加INC医学顾问咨询详情。
- 文章标题:质子治疗对抗脑瘤:一个有信心的选择
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