劝我放弃？不！脑干胶质瘤我们也要刷新生存记录：10年、15年、20年…

　　战胜脑干胶质瘤的他们。

　　这些影像，你是否觉得熟悉?

　　对于脑干胶质瘤患者而言，这些影像再眼熟不过——病情的宣告，往往始于这一张张片子。

　　人生就像打扑克，总会抓到几张烂牌。而这一张张影像，就像命运发给他们的“死局”，令人焦灼，却又无法逃避。

　　当被告知“无法手术”，当生存的希望一点点流逝，迷茫、绝望、勇气与坚韧在他们心中交织。一张张影像背后，是一个个鲜活的生命：9岁的孩童到52岁的成人，不同年龄、不同性别，却同样被脑干胶质瘤裹挟。

　　“这个位置不能手术，回家等着吧。”——面对“手术禁区”，有人黯然离场，也有人创造了15年生存的奇迹。从可以手术，到长期生存，他们，是如何一步步反败为胜的?

　　1. 脑干胶质瘤容易“溜走”?巴教授全切为她赢得12年

　　35岁的Emma，中脑顶盖肿瘤，内生性生长，仿佛被脑组织严密包裹，所幸尚未突破脑干表面。

术前MRI

　　巴教授选择了幕下小脑上旁中央入路，面对这个“很有弹性，容易‘溜走’”的肿瘤，巴教授手持CUSA刀(超声吸引器)，击碎肿瘤然后再吸走。正常脑组织完好无损，而肿瘤被成功切除。

　　术后，患者短暂出现了帕里诺综合征，术后8周自行缓解。最终，病理报告显示：形成菊形团的胶质神经元肿瘤(RGNT)。术后5年随访时，MRI显示肿瘤无复发。术后12年的长期随访显示，她依然状态良好!

术后MRI

　　2. 两路包抄全切肿瘤，她也术后11年无复发

　　36岁的Belle怎么也没想到，持续不断的剧烈头痛和突然出现的走路摇晃，竟是中脑顶盖外生肿瘤在作祟。这个“不速之客”已经引发了阻塞性脑积水，随时可能危及生命。在紧急进行脑室腹腔分流术后，她的症状终于得到缓解。但这个位于脑干的肿瘤，却让医生犯了难。

　　当找到巴教授，困难将迎刃而解。这位国际脑干大咖精心设计了两路包抄的手术方案：上方经小脑幕上入路精准切入，下方从第四脑室端部巧妙突袭，如同展开一场精妙的“围剿战”。术后影像显示肿瘤被全切，更令人欣喜的是，Belle的神经功能完全未受影响。组织病理学诊断为形成菊形团的胶质神经元肿瘤(RGNT)。

　　术后11年随访，肿瘤无复发。术后享受着正常人的生活。

　　3. “一台手术，双入路”精妙手术创造15年生存希望

　　45岁的张先生突然遭遇剧烈头痛、喷射状呕吐，很快陷入意识模糊——这是颅内压急剧升高的危险信号！医生立即为他实施神经内镜下脑室造瘘术，暂时缓解了这场生死危机。

　　进一步检查发现更严峻的挑战：脑干肿瘤已从“生命中枢”向上侵袭至第四脑室。如果从小脑上部进入，手术深度难以超过2厘米，想要全切肿瘤几乎是不可能的任务!

　　面对这一“手术禁区”，巴教授采用“一台手术，双入路”的精准策略。通过多方位精准打击，在保护神经功能的同时，实现了肿瘤的最大程度切除，为患者赢得了生存希望!

手术入路图解

术后MRI

　　术后病理显示形成菊形团的胶质神经元肿瘤(RGNT)，这位男士术后随访已达15年!

　　4. CASE脑干肿瘤男孩10年重生如今帅成这样

　　“花有重开日，人无再少年。”

　　对抗脑干胶质瘤，除了找到一位技术精湛的主刀，还需要这样的少年心气——无畏、坚韧，一往无前。

　　9岁的Andy，确诊脑干菊形团形成型胶质神经元肿瘤。眩晕、复视、感觉障碍……病魔的阴影笼罩着他的童年。

　　直到巴教授的出现，为他点亮了生的希望。在手术台上，一场与死神的较量悄然展开——精湛的医术、坚定的信念，最终撕开了命运的阴霾。

　　10年后，曾经的小男孩，已长成挺拔少年……

　　INC巴教授-脑干“无人区”突破者!

　　面对脑干胶质瘤这一“坏牌”，巴教授如何扭转乾坤?

　　INC巴教授，这位与脑干携手50年，并在这一领域已经深耕30多年的神外大咖，对于脑干手术有着他自己独到的理解。点击阅读：1974-2024携手脑干50年的“love story”「INC云端峰会」巴教授精彩分享

　　1.脑干不是“无人区”!

　　2.显微手术在局灶性脑干胶质瘤的整体管理中发挥着重要作用。

　　3.“低级别”胶质瘤是最佳的手术候选者。

　　4.在许多情况下，可以尝试并实现治愈。

　　可以发现，这一次我们分享的4个案例，都是形成菊形团的胶质神经元肿瘤(RGNT)——低级别良性肿瘤。对于胶质瘤这种，手术是一线治疗手段的疾病，因此，严格筛选符合手术指征的患者并施以精准的手术治疗，尤其是低级别胶质瘤患者将有望获得治愈机会。此外，对于毛细胞星形细胞瘤患者，是手术甚至还可以达到治愈效果，多数患者可以获得幸存25年之久。

　　那么问题来了：面对凶险的高级别胶质瘤，我们是否就束手无策?

　　以胶质母细胞瘤为例，很多人会质疑：“为何还要冒险手术?因为这是一种恶性肿瘤，位于脑部一个非常困难的部位。为什么要做比活检术更多复杂的干预呢?”

　　巴教授的临床实践给出了不同答案：在很多情况下这是可能的。手术可以明显减少肿瘤体积，他在胶质母细胞瘤和弥漫性中线胶质瘤的治疗取得了非常好的效果。一些患者的存活期甚至长达数年了。

　　这里必须强调巴教授始终坚持的手术黄金准则：我们追求最大程度切除肿瘤，但绝不能以牺牲神经功能为代价!当手术可能引发瘫痪、失明、面瘫等严重后遗症时，必须慎重权衡：手术能否真正让患者获益?对于病情持续恶化、危及生命的患者，手术指征明确;但若手术风险远远大于收益，手术也不是一个好的选择。

• 文章标题：劝我放弃？不！脑干胶质瘤我们也要刷新生存记录：10年、15年、20年…
• 更新时间：2025-07-15 10:51:21