50岁女性颅底占位性病变 “手术这次可以在苏州做”-INC国际神经外科医生集团

　　病史摘要：50岁的吴女士因舌头左侧活动不灵活，吞咽感觉略受限，一周后自行恢复。后于当地医院行颅脑MR+CT检查，提示颅底占位性病变。当地医生怀疑神经鞘瘤、脊索瘤或脑膜瘤。行PET/CT检查，提示左侧颈静脉孔区颅内颅外沟通性占位。前往上海就医，医生考虑到手术风险高，建议先保守观察；前往北京，医生说肿瘤偏小建议先等3个月后复查增强核磁和增强CT。都建议保守，难道真的无法手术吗？无奈之下，得知巴教授来华的消息，选择咨询巴教授，寻求进一步的治疗方案。

　　INC巴教授远程评估意见：

　　1.是否能手术治疗？如果可以手术，近期手术时机是何时？这次能不能在国内做？

　　基于目前的资料，我认为预后是好的。手术确实可做，而且有手术指征，因为瘤种尚未不明确，而且肿瘤的进一步生长会使得将来的治疗更加复杂。当然，在我40多年的神经外科的生涯中给，我成功地做过很多类似的手术！这次手术需要在颈静脉结节水平的尾端颅神经区域进行细心的手术操作，但是这就是我的领域之一，所以，对我来讲，这种手术并不是较难的。手术这次可以在苏州做。我尽量达到全切的切除率，至少90%的能被切除。

　　2.术后是否需要其他治疗？患者术后会有复发的可能吗？

　　是否有必要行其他辅助治疗只取决于肿瘤的类型。如果是软骨肉瘤，是有质子治疗的指征。如果是神经鞘瘤，那么不需要行任何其他的治疗。