她说看东西有重影，我以为是备考太累没当回事，直到学霸女儿被确诊脑干海绵状血管瘤...

　　从视物重影到走路摔跤，从数学题错漏到诊断书上“脑干海绵状血管瘤”九个字，一位花季少女的人生在半个月内天翻地覆......

　　那些被误读的“小异常”竟是致命预警

　　“一开始真没当回事，只以为是复习太累了。”回忆起女儿发病初期的状态，Rita妈妈满是懊悔。起初，Rita只是偶尔抱怨“看东西有重影”，揉一揉眼睛后，模糊感会暂时缓解，家人都觉得是备考压力大、休息不足导致的“疲劳综合征”，只反复叮嘱她多睡觉、少熬夜。

　　可谁能想到，这看似不起眼的“小不适”，竟是脑干发出的紧急预警。半个月后，Rita看东西重影的情况越来越严重，哪怕休息再久也无法缓解，更可怕的是，她开始出现肢体无力的症状，走路摇摇晃晃、频繁摔跤，曾经轻松拿下的难题变得无从下手，成绩更是一落千丈。

　　意识到事情不对劲，家人再也不敢拖延，立刻带着Rita赶往医院就诊。当头颅MR检查结果出来的那一刻，医生的话像一把冰锥，狠狠扎进了一家人的心里：“孩子的脑干有占位性病变，考虑是海绵状血管瘤，还伴有出血症状。”

　　医生的进一步解释，更让全家陷入恐慌：“脑干是人体的‘生命中枢’，呼吸、心跳、吞咽、肢体运动等所有核心生理功能，都靠它来调控，这个部位的病变动不得分毫。目前只能先送ICU保守观察，病情随时可能恶化。”

　　保守治疗，意味着要被动等待风险找上门；可手术治疗，却因脑干手术难度极高、风险极大，没有医生敢轻易接手。看着病床上眼神黯淡、没了往日活力的女儿，Rita的父母第一次感受到了深入骨髓的绝望——难道这个才十几岁、本该光芒万丈的孩子，就要这样停下人生的脚步？

　　突破“手术禁区”在刀尖上为生命“拆弹”

　　就在全家快要陷入绝望、濒临放弃的时候，当地医生提到了一个名字——INC国际神经外科巴特朗菲教授。这位拥有30余年脑干病变手术经验，擅长在高倍显微镜下精准切除脑干、颅底等“手术禁区”的病变，曾为无数濒临绝望的患者保住了神经功能，重获新生。

　　更让一家人看到希望的是，巴特朗菲教授在得知Rita的病情后，当即表示“可以随时安排入院手术，全力争取全切病变”。这句话，像一束光，穿透了笼罩在这个家庭上空的阴霾，让他们重新燃起了活下去的希望。

　　术前检查中，三维重建影像清晰地显示，Rita的海绵状血管瘤与脑干核团、颅神经紧密缠绕在一起，这也正是她为何会出现“看东西重影”“肢体无力”等症状的原因——病变已经压迫到了控制视觉和肢体运动的神经，再不干预，后果不堪设想。

　　手术当天，为了最大程度减少对正常脑组织的损伤，巴特朗菲教授最终决定采用“乙状窦后入路”开颅，这一入路能够巧妙绕开颅内重要的血管和神经，直达脑干病变区域，为精准切除病变奠定了基础。

　　手术过程中，全程开启电生理监测，实时守护Rita的神经功能，避免手术中损伤重要神经。在高倍显微镜下，巴特朗菲教授凭借精湛的医术和丰富的经验，一点点小心翼翼地分离病变组织与正常的脑干组织，精准避开缠绕的颅神经，不放过任何一丝病变残留，最终成功将海绵状血管瘤完整取出。

　　术中开颅、切开硬膜后，暴露脑干，用电生理监测术中探测核团所在。

　　整场手术仅用了2.5小时，术后测量显示，脑干切口仅3厘米，创伤极小。

　　全切病变后，直尺测量经脑干切除病变切口为3cm

　　当医生说出“手术非常顺利，病变已经被完全切除”这句话时，Rita的父母再也忍不住，当场红了眼眶，压在他们心里多日的巨石，终于彻底落地。

　　重生之路的每一天

　　术后护理和康复同样关键。脑干手术后，患者需要密切监测生命体征，逐步恢复基本功能。

　　术后第一天，Rita在ICU接受脱水、抗炎治疗，生命体征平稳，自主呼吸正常。

　　术后第二天，复查CT显示无脑水肿和新发出血，她已能清晰说话、正常吞咽，顺利转回普通病房。

　　术后第三天，Rita兴奋地发现视物重影现象消失了。在康复师协助下，她第一次下床缓慢走动，开始肢体功能锻炼。

　　术后第十天，伤口拆线愈合良好，症状明显改善，已能自主站立行走。

　　出院时，Rita的视物能力和肌力已基本恢复正常。术后3年，她不仅跟上了学习进度，更以优异成绩通过德国高考Abitur，拿到心仪大学录取通知书。

　　脑干海绵状血管瘤的表现多样，需引起足够重视。如病变位于脑叶，常表现为癫痫；若在脑干，则可能出现看东西重影、双下肢发麻等功能缺失症状。

　　患者一旦出现这些先兆症状，应及时就医。也有部分患者是在常规体检中偶然发现病变，不伴随相关症状，这类患者可以定期复查，不主张过度治疗。

　　医生特别提醒，当身体出现持续预警症状时，切莫掉以轻心，尤其是老年人。手脚发麻、头痛、视物模糊等都可能是脑干病变的信号。

　　手术的预后与术前出血次数、症状持续时间等多因素相关。患者不宜等到多次出血、生命垂危时才考虑手术，而应寻求有成功手术经验的医生和成熟的医疗团队，借助高精密医疗设备，最大程度避免并发症，保障术后生活质量。

　　INC国际脑血管专家

　　Prof.Helmut Bertalanffy

　　巴特朗菲教授

　　INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团(WANG)成员、世界神经外科联合会（WFNS）教育与技术委员会前主席巴特朗菲教授，作为德国汉诺威国际神经外科研究院血管神经外科主任，擅长大脑半球病变、脑干病变、脑血管疾病、脑内深层区胶质瘤、颅颈交界处的病变等的肿瘤切除术、神经吻合术以及各种椎管内肿瘤等。

　　同时，巴特朗菲教授收到过来自欧洲、中东、北非以及日本、中国、韩国、新西兰、南非和智利的40个国家的学术邀请，应邀出席了400多场世界各地的学术会议或在神经外科大会作为特邀发言人，对世界神经外科学科做出重大贡献，特别是颅底外科和显微外科血管病变的脑和脊髓治疗。

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• 更新时间：2026-02-04 11:07:41